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上海老年护理计划手续办理

来源:上海社保网时间:2017-05-03

【导读】上海高龄老人医疗护理计划试点工作是一项重大民生实事工程。按照《关于本市高龄老人医疗护理计划有关事项的通知》的精神,结合区域实际,把这项试点覆盖到全市所有区县街镇。

上海老年护理计划手续办理

【承办机构】:试点街道医保服务点
【收费标准】:免费办理
【办理时间】:街道办正常上班时间
【咨询电话】:962218

申请条件

1、具有本市户籍、年龄70周岁以上、参加本市城保
2、居住在家且居住地属于试点街道城镇行政区划范围内且经评估达到一定护理需求等级的人员

上海老年护理计划办理流程

上海老年护理计划办理流程

办理材料

1、参保人有效身份证件
2、参保人社保卡或医保卡
3、户口簿
4、门诊病史和(或)出院小结
5、其他相关材料
6、委托他人办理,还需提供被委托人有效身份证件

办理时限:此项目办理时长35个工作日,符合老年医疗护理需求 "评估绿色通道"的人员,最短时长为5个工作日

业务机构一览

【序号|名称|地址|电话】
1、上海市医疗保险办公室|世博村300号|23111111
2、上海市医疗保险事务管理中心|康定路805号|62558001
3、上海市医疗保险监督检查所|康定路805号|62727111
4、上海市医疗保险咨询中心|国定东路200号|962218

关于调整本市居家医疗护理服务项目医保支付标准的通知

各区县人力资源和社会保障局、各区县医保办、各定点医疗机构:

为保障医疗保险参保人员基本医疗,规范定点医疗机构医保结算,根据《关于本市开展高龄老人医疗护理计划试点工作的意见》(沪府办〔2013〕38号)、《关于本市高龄老人医疗护理计划有关事项的通知》(沪人社医监发〔2016〕1号)和《关于调整本市高龄老人医疗护理计划相关收费标准的通知》(沪价费〔2016〕5号),现就有关事项通知如下:
一、居家医疗护理服务(医疗照护员)项目纳入基本医疗保险支付范围,按每次65元的收费标准支付;居家医疗护理服务(执业护士)项目纳入基本医疗保险支付范围,按每次80元的收费标准支付。居家医疗护理服务所发生的费用,由职工基本医疗保险统筹基金支付90%,其余部分由个人医疗帐户结余资金支付,不足部分由个人自负。以上两项医保支付标准自2016年5月1日起执行。
二、居家医疗护理服务项目的实施范围和实施对象,按照《关于本市开展高龄老人医疗护理计划试点工作的意见》(沪府办〔2013〕38号)、《关于本市高龄老人医疗护理计划有关事项的通知》(沪人社医监发〔2016〕1号)及相关配套文件的规定执行。

问题解答

1、上海老年护理计划试点街道有哪些?
【答】现已公布的试点街道名单如下:
闵行:梅龙镇街道、古美街道、七宝镇街道、辛庄镇街道、江川街道
普陀:曹杨街道、宜川街道
杨浦:延吉街道、长白街道、江浦街道、四平街道、五角场街道、殷行街道
长宁:周家桥街道、北新泾街道、虹桥街道
徐汇:斜土街道、康健路街道、枫林路街道、湖南路街道、天平路街道
浦东:陆家嘴街道、浦兴路街道、沪东新村街道
【注】具体可咨询居住地所属区县医保中心或街道(镇)社区事务受理服务中心

2、老年护理的任务和目标是什么?
【答】:老年护理的目标是充分发挥老年人的残余功能及主动性,尽量通过自理,让老年人生活得更有尊严、更有自信。为达到这一目标,作为医护工作者不但要学会老年人患病时的护理知识与技能,还要掌握促进老年人健康的知识与方法,以提高老年人的生活质量。当然达到这一总目标离不开个人、家庭、社会的共同努力。

3、老年护理的原则是什么?
【答】:老年护理工作有其特殊的规律和专业的要求,为了实现护理目标,在护理实践中还应遵循相关的护理原则。现代护理学基本理论揭示了实现护理活动目标的合理途径和形式,为护理实践活动提供总的方向和方法论指导。系统理论、需要理论、自护理论等,对护理工作无不具有积极的指导意义。这些理论可作为制定老年护理原则的依据。

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